第一種衛生管理者 過去問
令和7年10月公表
問13 (労働衛生（有害業務に係るもの） 問3)

正しいです。

米杉やラワンなどの硬木の木材粉じんはアレルギー性の職業性ぜんそくを引き起こすことがあります。

正しいです。

じん肺は潜行性疾患で、初期には自覚症状が少ないです。

進行すると、咳嗽、喀痰、労作時の呼吸困難が出現します。

正しいです。

じん肺の肺組織は防御機能が低下するため、二次的な呼吸器疾患（続発性気管支炎、肺結核など）を合併することがあります。

正しいです。

石綿（アスベスト）曝露では、石綿肺（肺実質の線維化）に加え、

胸膜プラークや胸膜石灰化が典型的所見です。

誤りです。

けい肺（珪肺）は、主に珪酸塩、特に石英（シリカ）粉じんの吸入によって発症するじん肺です。

鉄やアルミニウムなどの金属粉じんによるじん肺は、金属粉じん肺（鉄じん肺、アルミニウム肺など）です。

米杉、ラワンなどの木材粉じんは、

アレルギー性皮膚炎やぜんそくなどの原因となることがありますので、

これは正しい記述であると考えられます。

なお、「粉状物質の有害性情報の伝達による健康障害防止のための取組」によると、

木材粉じんをはじめとする有害性の低い粉状物質であっても、

長期にわたり吸入することで、

健康障害の原因となるといわれています。

じん肺法第2条によると、じん肺は、

粉じんを吸入することにより肺に生じた繊維増殖性変化を主とした疾患です。

じん肺の自覚症状は、

初期にはあまりみられませんが、

進行すると咳や痰、

呼吸困難などがみられますので、

これは正しい記述であると考えられます。

じん肺では、続発性気管支炎、

肺結核などを合併することがあります。

また、これらは、合併症として、

じん肺法施行規則第1条に示されていますので、

これは正しい記述であると考えられます。

石綿肺は、石綿の吸入により生じるじん肺のひとつで、

胸膜の肥厚（プラーク）や胸膜の石灰化などがみられますので、

これは正しい記述であると考えられます。

けい肺は、石英(シリカ)の吸入により生じるじん肺のひとつです。

誤った記述のものを選びますので、

これが正答であると考えられます。

なお、酸化鉄が原因の場合は鉄肺、

アルミニウムが原因の場合は、

アルミニウム肺とよばれています。

正解です。

「木材粉じんにばく露すると、アレルギー性接触皮膚炎や、呼吸機能の低下、肺疾患やぜん息、鼻腔がんが引き起こされる。また、鼻上皮細胞の変性を引き起こす可能性があると考えられている。」
「日本では、米杉、ねずこ、ラワン、リョウブ、桑、ほう、白樺等の木材粉じんばく露によるアレルギー性呼吸器疾患(アレルギー性鼻炎、気管支喘息、喉頭炎等)が業務上疾病として、リストされている。」
（厚生労働省　資料4-2　「木材粉じんによるがん」）

正解です。

「じん肺の初期症状は息切れ・咳・痰が増えるなどですが、進行すると肺の組織が壊され、呼吸困難を引き起こします。また、気管支炎、肺がん、気胸などの合併症にかかりやすくなるので注意が必要です。粉じん作業を行っているときは気づかなくても、じん肺の症状は数年から十数年かけてゆっくりと進行します。」
（厚生労働省　資料　「じん肺について」）

正解です。

「合併症　じん肺と合併した肺結核その他のじん肺の進展経過に応じてじん肺と密接な関係があると認められる疾病をいう。」
（じん肺法第2条第1項第2号）

「じん肺法第2条第1項第2号の合併症は、じん肺管理区分が管理２又は管理３と決定された者に係るじん肺と合併した次に掲げる疾病とする。」
1　肺結核
2　結核性胸膜炎
3　続発性気管支炎
4　続発性気管支拡張症
5　続発性気胸
6　原発性肺がん
（じん肺法施行規則第1条）

正解です。

「石綿との関連が明らかな疾病としては、次のものがある。」
「1　石綿肺、2　肺がん、3　胸膜、腹膜、心膜又は精巣鞘膜の中皮腫、4　良性石綿胸水、5　びまん性胸膜肥厚」
「全てのタイプのアスベストで石綿（アスベスト）症、胸膜の変化や腫瘍性病変を生じることが知られているが、胸膜が石灰化する。」
（環境省化学物質情報検索支援システム）（厚生労働省職場のあんぜんサイト）

誤りです。この問題の正答になります。

「けい肺（珪肺）とは、結晶質シリカ（石英・二酸化ケイ素）の粉じんを吸入するによって発症するじん肺で、肺がん、肺結核などの疾病も確認されています。」
（環境省化学物質情報検索支援システム）（厚生労働省職場のあんぜんサイト）

設問にある「鉄、アルミニウムなどの金属粉じん」は、金属肺（金属じん肺症）になります。けい肺ではないので誤りとなります。